实案总结：2014年3D打印医疗应用

笔者就2014年3D打印在医疗中切实应用进行总结介绍：

1、上颌假体替换

今年早期，一位41岁印度男性因为癌症被迫移除了上颌（上颚），在经过六周的化疗后情况恶化，发生了纤维化和破伤风，严重影响到了他张口的能力，只能张口最大20mm。之后，专家利用3D打印为其制作一个上颌假体，植入后病人重获新生，恢复咀嚼、吞咽、说话和微笑能力。

2、头盖骨替换

一位22岁的女性病人患上了一种非常罕见的疾病，造成其颅骨异常增厚，从正常的1.5厘米增加到5厘米。导致病人视力减退，出现严重的头痛并丧失了作出面部表情的能力。医生说，由于病人大脑受到强大的压迫，她因此而死亡只是时间问题了。后来医生使用3D打印的头盖骨替代品更换颅骨碎片，但如此大面积的颅骨移植——几乎植入整个头盖骨——尚属首次。目前患者的视力业已恢复，已经重返工作岗位，而且几乎看不出她曾经动过手术。

3、3D打印脊椎植入

北京大学第三医院（简称“北医三院”）骨科刘忠军教授收治了一位12岁的小患者明浩（化名）。经诊断，小明浩患有尤文氏肉瘤，癌变部位位于枢椎，病情凶险。经过7月18日、7月31日的颈椎后路和前路两次手术，小明浩换上了世界首例应用3D打印技术人工定制的枢椎椎体。8月18日，小明浩终于自己迈步走出了北医三院的大门。（本段内容来源北医三院网站）

北京大学研究团队成功地为一名12岁男孩植入了3D打印钛金属脊椎，这属全球首例。据了解，这位小男孩的脊椎在一次足球受伤之后长出了一颗恶性肿瘤，医生不得不选择移除掉肿瘤所在的脊椎。不过，这次的手术比较特殊的是，医生并未采用传统的脊椎移植手术，而是尝试先进的3D打印技术。研究人员表示，这种植入物可以跟现有骨骼非常好地结合起来，而且还能缩短病人的康复时间。由于植入的3D脊椎可以很好地跟周围的骨骼结合在一起，所以它并不需要太多的“锚定”。此外，研究人员还在上面设立了微孔洞，它能帮助骨骼在合金之间生长，换言之，植入进去的3D打印脊椎将跟原脊柱牢牢地生长在一起，这也意味着未来不会发生松动的情况。（本段内容来源新浪网）

4、3D打印脊柱笼（spine cage ）

法国里昂的医生3D打印复制病人的椎板解剖结构，将使用聚醚酮酮（PEKK）材料3D打印的脊椎笼成功应用到了脊柱融合手术中，可以非常精确地进行椎间盘高度的恢复。

5、3D打印跟骨植入

今年六月份，一位澳大利亚患者被检测出跟骨癌，面临截肢的处境，但是医生与澳大利亚联邦科学与工业研究组织联系合作，最终为他植入了一块3D打印钛金属跟骨，三个月来，患者恢复良好，可以承受一定的压力。

6、3D打印髋关节植入

大伙可以再百度上搜索“瑞典:3D打印髋关节助少女摆脱轮椅”的一个视频，2012年9月份植入3D打印髋关节的手术后不久女生可以依靠拐杖脱离轮椅行走，在18个月后（2014年初），她完全可以不需要拐杖就能行走了。

另外一个案例，71岁的英国老太太梅丽尔·理查兹曾经做过6次髋关节手术，她的骨盆已相当脆弱，左腿腿部的骨骼比右腿短大约5厘米。对梅丽尔来说，连走路这种再平常不过的事情也变得相当痛苦和艰难。英国南安普敦大学医院的医生打算为她植入一个特殊定制的3D打印髋关节。这个替代品由一家比利时公司设计，所采用的数据来源于对梅丽尔身体进行CT扫描后得出的结果，希望通过手术后能像正常人一样走路。术后情况后续跟踪正在进行中。